Resumo Este estudo teve como objetivo analisar as razões da mudança da recomendação inicial dos pareceres emitidos pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec) durante o processo de consultas públicas (CPs). Tratou-se de pesquisa exploratória de base documental, que analisou 45 CPs da Comissão, realizadas em 2020, das quais sete tiveram entendimento inicial alterado a partir das recomendações recebidas. Os resultados revelam que os principais argumentos considerados para modificar a recomendação preliminar foram aspectos econômicos, bem como critérios de segurança e efetividade da tecnologia analisada. A CP é mecanismo democrático com potencial para avançar no desenvolvimento de um Sistema Único de Saúde (SUS) mais igualitário e que atenda aos reais interesses da sociedade.

Abstract This study analyzes the reasons for changes to the initial recommendations of opinions issued by the National Committee for Health Technology Incorporation (Conitec) after public consultations. Through exploratory, documentary research, 45 public consultations conducted by the Committee in 2020 were analyzed. Of these 45 consultations, seven had their initial understanding changed based on the recommendations received during public consultations. Results show that the economic aspects of the analyzed technologies, along with safety and effectiveness criteria, were the main arguments considered to modify preliminary recommendations. Public consultation is a democratic mechanism with the potential to generate progress in the development of a more equitable Brazilian National Health System (SUS) that meets the real interests of society.

Abstract This study analyzes the reasons for changes to the initial recommendations of opinions issued by the National Committee for Health Technology Incorporation (Conitec) after public consultations. Through exploratory, documentary research, 45 public consultations conducted by the Committee in 2020 were analyzed. Of these 45 consultations, seven had their initial understanding changed based on the recommendations received during public consultations. Results show that the economic aspects of the analyzed technologies, along with safety and effectiveness criteria, were the main arguments considered to modify preliminary recommendations. Public consultation is a democratic mechanism with the potential to generate progress in the development of a more equitable Brazilian National Health System (SUS) that meets the real interests of society.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar as razões da mudança da recomendação inicial dos pareceres emitidos pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec) durante o processo de consultas públicas (CPs). Tratou-se de pesquisa exploratória de base documental, que analisou 45 CPs da Comissão, realizadas em 2020, das quais sete tiveram entendimento inicial alterado a partir das recomendações recebidas. Os resultados revelam que os principais argumentos considerados para modificar a recomendação preliminar foram aspectos econômicos, bem como critérios de segurança e efetividade da tecnologia analisada. A CP é mecanismo democrático com potencial para avançar no desenvolvimento de um Sistema Único de Saúde (SUS) mais igualitário e que atenda aos reais interesses da sociedade.

Este estudo avaliou in vitro a influência da termociclagem (TC) e do armazenamento em água (AA) na resistência ao cisalhamento de resina composta ao esmalte de dentes decíduos preparados com broca convencional e laser Er:YAG. As superfícies de trabalho foram obtidas de 48 molares decíduos e divididas aleatoriamente em dois grupos (n=24), de acordo com o tipo de preparo cavitário: A - preparo com broca; B - irradiação com laser Er:YAG. Os espécimes foram restaurados com um sistema adesivo etch-and-rinse e resina composta. Cada grupo foi dividido em 4 subgrupos (n=6) de acordo com o tempo de armazenamento em água (AA) e o número de termociclagens (TCs): I - 24 h AA/0 TCs, II - 7 dias AA/500 TCs; III - 1 mês AA/2000 TCs; IV - 6 meses AA/12000 TCs. O teste de cisalhamento foi realizado em máquina de ensaio universal a uma velocidade de 0,5 mm/min. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste ANOVA a dois critérios e teste de Tukey. As médias de resistência ao cisalhamento (D.P.), em MPa, foram: AI: 17,45 (2,03), AII: 16,38 (1,49), AIII: 6,88 (0,66), AIV: 7,77 (1,53), BI: 12,32 (0,99), BII: 15,37 (2,24), BIII: 15,05 (2,01) e BIV-5,51 (1,01). O tempo de armazenamento em água quanto a termociclagem influenciou significativamente os valores de resistência ao cisalhamento só para o grupo BIV (p<0,05). AI apresentou o maior valor de SBS, que foi estatisticamente semelhantes aos de AII, BII e BIII. Em conclusão, a adesão de um sistema adesivo etch-and-rinse ao esmalte de dente decíduo irradiado com Er: YAG foi afetada pelos métodos empregados para simulação da degradação da interface adesiva somente quando armazenamento em água por 6 meses e 12.000 ciclos de termociclagem foram empregados.

This study evaluated in vitro the influence of thermocycling and water storage (WS) on the shear bond strength (SBS) of composite resin in cavities prepared in primary tooth enamel with conventional bur or Er:YAG laser. The test surfaces were obtained from 48 primary molars and randomly assigned to 2 groups (n=24), according to cavity preparation: A: bur-preparation and B: Er:YAG laser irradiation. The specimens were restored with an etch-and-rinse adhesive system and composite resin. Each group was divided into 4 subgroups (n=6) according to WS duration and number of thermal cycles (TCs): I: 24 h WS/no thermocycling; II: 7 days WS/500 TCs; III: 1 month WS/2,000 TCs; IV: 6 months WS/12,000 TCs. The specimens were tested to failure in shear strength at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Data were analyzed statistically by two-way ANOVA and Tukey's test. SBS means (S.D.) in MPa were: AI: 17.45 (2.03), AII:16.38 (1.49), AIII: 6.88 (0.66), AIV: 7.77 (1.53), BI: 12.32 (0.99), BII: 15.37 (2.24), BIII: 15.05 (2.01) and BIV-5.51 (1.01). WS duration and number of TCs influenced significantly the SBS values only for BIV (p<0.05). AI presented the highest SBS value, which was statistically similar to those of AII, BII and BIII. In conclusion, the adhesion of an etch-and-rinse adhesive to Er:YAG laser-irradiated primary tooth enamel was affected by the methods used to simulate degradation of the adhesive interface only when 6 months WS/12,000 TCs were employed.